İlerleyen yaşla birlikte erkeklerde erkeklik hormonu seviyesi azalır. Andropoz dönemi sertleşme problemi görülme sıklığının arttığı bir dönem olarak kişide fiziksel ve psikolojik değişimler yaşanmasına neden olur. “Andropoz” olarak tanımlanan süreç erkeklerdeki seks hormonu bağlayıcı globülin miktarının artmasıyla hızlı bir şekilde etkisini gösterir...
İlerleyen yaşla birlikte erkeklerde erkeklik hormonu seviyesi azalır. Andropoz dönemi sertleşme problemi görülme sıklığının arttığı bir dönem olarak kişide fiziksel ve psikolojik değişimler yaşanmasına neden olur. “Andropoz” olarak tanımlanan süreç erkeklerdeki seks hormonu bağlayıcı globülin miktarının artmasıyla hızlı bir şekilde etkisini gösterir.
Az önce de ifade ettiğim gibi andropoz dönemi sertleşme problemi ile birlikte yaşanabilir. Erektil disfonksiyon yaşayan erkeklere uygulanabilecek farklı tedavi yöntemleri vardır ve hasta özelinde belirlenen tedavi yöntemleri ile hastanın sertleşme problemi ortadan kaldırılabilir. Bu yazımda hormon replasman tedavisi ve penil protez özelinde detay aktaracağım. Ancak öncesinde “andropoz nedir?” ve “andropoz belirtileri nelerdir?” özelinde kısa açıklamalar yapmak istiyorum.
Yaş ilerlemesi sonucu kadınlarda östrojen üretiminin azalması ile birlikte menopoz dönemi başlar. Andropoz genellikle “erkeklerin menopoz dönemi” olarak kabul edilen ancak bu etiketlemenin yanlış olduğu bir evredir! Andropoz, yaşın ilerlemesine bağlı olarak erkeklik hormonu seviyelerindeki değişimlerin tanımlandığı bir dönem olma niteliği taşır. ‘Erkeklik hormonu eksikliği’, ‘androjen eksikliği’ veya ‘geç başlangıçlı hipogonadizm’ olarak da bilinir. Andropoz döneminde genellikle 50 yaş ve üzerindeki erkeklerde erkeklik hormonu seviyesi önemli ölçüde düşer. Erkeklik hormonu yeterince salgılanmadığı için vücuttaki işlevleri tam olarak yerine getirilemez. Buna bağlı olarak hem fiziksel hem de cinsel sağlık ile ilgili sorunlar yaşanır. Andropoz döneminde erkeklerin en sık yaşadığı belirtiler cinsel isteksizlik ve ereksiyon sorunları olarak karşımıza çıkar. Peki andropoz belirtileri nelerdir?
Depresyon, halsizlik, kemik yoğunluğunda azalma, öz güven eksilmesi, uyku bozuklukları, sperm sayısında ve kalitesinde düşüş, kas zayıflaması, vücuttaki yağ oranının artması, sıcak basması, cinsel isteksizlik ve sertleşme problemleri gibi farklı belirtilerle etkisini arttıran andropoz dönemi birçok erkeğin korkulu rüyası olmaktadır.
Sentetik erkeklik hormonu içeren enjeksiyonların, hapların, jellerin ve kremlerin kullanılmasıyla gerçekleştirilen hormon replasman tedavisi; andropoz döneminin yol açtığı erkeklik hormonu seviyesi düşüşünü dengeler. Sertleşme problemine neden olan hormonal dengesizliklerin tedavisinde uzun zamandır kullanılan bu tedavi yöntemi tıbbi otoriteler tarafından en çok tartışılan tedavi yöntemleri arasında yer alır.
Hormon replasman tedavisi sırasında vücuda sentetik erkeklik hormonu verilir ve bu hormonlar vücut tarafından doğal yollarla üretilenlerin yerini tam olarak tutmaz. Sonuç olarak tedavinin etkinliği beklenen düzeye çıkmaz ve hatta farklı sağlık sorunları ortaya çıkabilir.
Tıptaki ilerlemelere bağlı olarak hormon tedavisi ile ilgili endişeler “doğal hormon tedavisi (Bioidentical Hormone Replacement Therapy)” ile çok büyük ölçüde giderilmiştir.
Bio-identical hormon tedavisinde vücuttaki doğal hormonlardan ayırt edilemeyen ve bu sebeple vücut tarafından hızla kabul edilen yapay hormonlar kullanılır. Tedavi kapsamında kullanılan hormonların vücuda hiçbir zararı bulunmadığı için süreç güvenliği maksimum derecede yüksek olarak ifade edilebilir. Doğal hormon tedavisinin en popüler yöntemlerinden biri hormon pellet terapisidir. Hormon pellet tedavisi; saf hormon içeren küçük partiküllerin kaslara enjekte edilmesine ve vücut tarafından yavaş yavaş kullanılmasına dayanır.
Doğal hormon terapileri hormon dengesizliğine bağlı olarak ortaya çıkan sertleşme problemine iyi gelebilir. Tedavi kararı hastanın genel sağlık durumunu detaylı olarak tetkik eden Androloji uzmanları tarafından verilmelidir.
Sertleşme problemi genellikle ilerleyen yaşa bağlı olarak görülme sıklığı artan cinsel işlev bozukluklarından biridir. Sertleşme probleminin tedavisinde son çare olarak tercih edilen penil protezler; yüksek başarı oranı ve yüksek cinsel partner mutluluğu bakımından en etkili sertleşme problemi tedavisi yöntemi olarak kabul görür.
Andropoz döneminde sertleşme problemi yaşayan; yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve şok dalga tedavisi(ESWT) ile sorunlarından kurtulamayan erkeklerin sertleşme problemleri penil protezler ile kalıcı bir şekilde çözülebilir.
Bu konuda tüm tıbbi otoriteler hem fikir olsa da; asıl sorun, penil protez takılmasının andropoz dönemi sertleşme problemlerinde ilk denenecek yöntem olup olmadığı ve cinsel yaşam üzerindeki etkileridir.
Bu konuda her uzmanın önerileri farklılaşabilir ancak ilk olarak non-invaziv tedavi yöntemlerinin kullanılması gerektiği görüşünün daha yaygın olduğunu hatırlatmak istiyorum. Andropoz dönemine giren ve bu dönemin etkisiyle sertleşme problemleri yaşayan kişilerin penil protez taktırma gereksinimleri hormon replasman tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri veya şok dalga tedavisi ile çözülebilir. Elbette sertleşme probleminin altında yatan temel unsurların da tedavi yöntemi belirlenirken büyük bir etkisi olacaktır. Kişide damar problemleri nedeniyle sertleşme sorunu yaşanıyorsa hormon replasman tedavisinin etkisi olmayabilir. Fakat hormon dengesizliği kaynaklı sertleşme problemlerinde hormon replasman tedavisi önceliklendirilmesi gereken bir tedavi seçeneği olarak ön plana çıkacaktır.
Çınarlı Mahallesi, Ankara Caddesi, Mistral Ofis Kulesi, No:15, Kat:37, Konak/İZMİR
